AIが把握している介護の課題

中野区を含め、現在、東京都内および全国の介護現場においてケアマネジャー（介護支援専門員）の不足と高齢化は非常に深刻な課題となっています。
中野区の地域包括支援センターや居宅介護支援事業所の現場でも、「新規の受け入れをお願いできるケアマネジャーが見つからない」「募集をかけても応募が全くない」といった悲鳴が上がっています。
中野区におけるケアマネジャー不足の主な原因と、その影響についてまとめました。
1. ケアマネジャーが不足する4つの背景
① 試験の厳格化による「担い手」の激減
2018（平成30）年度から受験資格が厳格化され、それまで認められていた「介護職員初任者研修（旧ヘルパー2級）＋実務経験」などのルートが廃止されました。現在は看護師や社会福祉士、介護福祉士などの国家資格を持ち、かつ5年以上の実務経験がある人に限定されたため、受験者数自体が全国的にピーク時の数分の一にまで激減しています。
② 業務の肥大化と割に合わない報酬
法定研修（更新研修）の負担が非常に重く、数年ごとに自費（数万円）と貴重な時間（数十時間）をかけて研修を受けなければ資格を維持できません。また、書類作成などの事務負担が膨大である一方、基本となる「居宅介護支援費（ケアマネジメント報酬）」が低く抑えられているため、現場の努力が給与に反映されにくい構造があります。
③ ケアマネジャー自身の高齢化
現在、現場を支えているケアマネジャーの平均年齢は50代となっており、60代以上のベテランも多く活躍しています。しかし、若い世代の新規流入が少ないため、数年以内に一斉に引退期を迎える「大量退職リスク」を抱えています。
④ 主任ケアマネジャーの配置義務化による影響
事業所の管理者は「主任ケアマネジャー」でなければならないという要件が完全義務化されました。これにより、主任ケアマネを確保できない小規模な事業所が閉鎖や休止に追い込まれるケースが都内でも相次いでいます。
2. 地域に与える具体的な影響
中野区主任ケアマネ連絡会などの報告でも、以下のような実態があぶり出されています。
「ケアマネ難民」の発生：地域包括支援センターが要支援・要介護の高齢者のプランを外部の居宅介護支援事業所に委託しようとしても、どこも手いっぱいで断られるケースが増加しています。
事業所の受け入れ制限：在籍するケアマネジャーが退職しても補充がつかないため、既存の利用者を守るために「新規の受け入れをストップ」せざるを得ない事業所が増えています。
医療・介護連携の停滞：退院支援や医療ニーズの高い要介護者のケアプラン作成には迅速な動向が求められますが、人手不足によりフットワーク軽く動けるマンパワーが不足しています。
3. 行政・自治体の動き（2025〜2026年最新動向）
こうした事態を受け、東京都や各自治体もようやく重い腰を上げ始めています。

東京都の取り組み（2025年秋〜）
東京都は、資格を持ちながら現場を離れている「潜在ケアマネ」の復職や未経験者の参入を促すため、**「介護支援専門員再就業等支援事業」**をスタートさせました。再就業の際に10万円の奨励金を支給するなどの財政支援を行い、他業界への人材流出を食い止める施策を打ち出しています。

中野区内の事業者にとっても、業務のICT化（タブレット端末の導入や音声入力による書類作成の効率化）を進めてケアマネジャー一人あたりの事務負担を減らし、本来の専門業務である「相談援助」に集中できる環境づくりが急務となっています。